Formulier Klachten Advies Commissie

Je gegevens

Aanhef

Initialen *

Tussenvoegsel

Achternaam

Straat *

Huisnummer *

Toevoeging

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Wat is de relatie met HW Wonen?

Namelijk

Volgende stap

De klacht

Omschrijf de klacht

Op welke datum is de klacht ontstaan?

Heb je over de klacht contact gehad met HW Wonen?

Contactpersoon HW Wonen

Heb je zelf geprobeerd het op te lossen?

Op welke manier en met welk resultaat

Zijn er schriftelijke stukken over de klacht?

Upload bestanden

Volgende stap

KAC

Welk advies verwacht je van de Klachten Advies Commissie?

Wil je, als de Klachten Advies Commissie de klacht behandelt, daarbij aanwezig zijn?

Word je door iemand bijgestaan bij de Klachten Advies Commissie? Zo ja, graag de contactgegevens invullen.

Volgende stap

Ondertekening

Plaats

Datum

Akkoord

Dit veld niet invullen!